Casa de Asigurări de Sănătate Dâmbovița, precizări privind întreruperile de funcționare ale Platformei informatice din asigurările de sănătate

Comunicat de presă

Ca urmare a constatărilor unor întreruperi în funcționarea Platformei informatice din asigurările de sănătate, pentru modulul îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu, Casa de Asigurări de Sănătate Dâmbovița a solicitat prin Adresa nr. 12677 din 05.07.2019 sprijinul CNAS pentru rezolvarea acestor disfuncționalități, referitoare la validarea serviciilor medicale acordate de furnizorii de îngrijiri medicale la domiciliu /îngrijiri paliative la domiciliu.

Ulterior, având în vedere:

– Titlul VIII – „Asigurările sociale de sănătate” din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare;

–  Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin H.G. nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare;

–  HG. nr. 140/2018 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului – cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2018-2019, cu modificările și completările ulterioare;

– Referatele de aprobare ale Direcției Generale Tehnologia Informație din cadrul CNAS nr. DGTI/1882/10.07.2019 și nr. DGTI/1966/18.07.2019.

Cât și în temeiul dispozițiilor art.291 alin.(2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare; art.17 alin. (5) Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin H.G. nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare, președintele Casei Naționale de Sănătate a emis Ordinul 679/22.07.2019 privind aprobarea procedurii de transmitere în Platforma informatică a asigurărilor de sănătate, pentru domeniul îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu, a serviciilor acordate off-line și a procedurii de validare a acestora în cazul constatării unor disfuncționalități în funcționarea PIAS, pentru perioada 24.06.2019-30.06.2019.

Ordinul 679/22.07.2019 dispune pentru domeniul îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu, în ceea ce privește validarea serviciilor acordate off-line ca pentru perioada 24.06.2019-30.06.2019 din cauza unor disfuncționalități în funcționarea PIAS, CNAS să dezactiveze următoarele reguli de validare:

  1. a) „serviciul medical nu a fost raportat on-line în 3 zile lucrătoare”;
  2. b) „serviciul nu a fost semnat cu cardul”.

Pentru domeniul medical îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu, serviciile acordate off-line în perioada 24.06.2019-30.06.2019, dat fiind unele disfuncționalități în funcționarea PIAS, ordinul CNAS, dispune în temeiul H.G. nr.140/2018, să fie transmise în PIAS până la termenul de raportare a activității lunii iulie 2019, convenit, de comun acord, de către casele asigurări de sănătate cu furnizorii de astfel de servicii.

De asemenea, pentru raportarea activității lunii iunie 2019 pentru domeniul medical îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu și care nu au putut fi raportate în luna iulie 2019 la termenele stabilite în contractele încheiate cu casele de asigurări de sănătate, din cauza disfuncționalități în funcționarea PIAS, se va efectua până la termenele convenite de comun acord între CAS și furnizorii de astfel de servicii.

  Biroul de Presă

 

leave a reply